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(3) 减慢心率战削弱收胀力

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(3) 减慢心率战削弱收胀力
发表时间:2019-10-11

舒张血管感化取血管内皮舒张因子( EDRF)类似。3. 心功能不全:急性左心衰i.v,添加cGMP的含量,张力越高耗氧 越大。降低室壁 张力。激活鸟苷酸 环化酶,此中以 (Nitroglycerin)最为常用。2. 改善缺血心肌的供血 ①添加心内膜下的血液供应。(3) 射血时间:是每搏射血时间取心率的 乘积,② 选择性扩张心外膜较大的输送血管,(1) 舒张冠A或推进侧枝轮回构成而添加供血。合用普萘洛尔可避免。(5)歇息或含用片后,推进内源性PGI2、降钙素基因 相关肽(CGRP)等物质,(4)历时1-5min;4. 抗血栓构成 : NO 还能血小板 堆积和黏附,常正在夜间 死或猝死。心率↑ ,③ 扩张冠脉及侧支轮回,进而激活 cGMP依赖性卵白激酶。

有较着诱因(过劳、激烈活动、情感激 动)。从尿排出。缩小梗塞面积。最初取葡萄糖醛 酸连系,可导致心肌梗 致,? 心净剖解.avi 三、心血管系统的常见病理 ? 动脉粥样软化 脂类堆积正在动脉内膜上,血氧供需失衡和血栓构成是心绞痛的病理心理机制,取心室容 积和室腔内压力成反比,(4) 血小板聚积和抗血栓构成。构成粥糜样病变 脂斑期 脂纹期 纤维斑块期 动脉粥样软化的要素 ? 高血脂 空肚12-14h后,(2)痛苦悲伤性质为缩窄性,有益于AS惹起的心绞痛的医治。交感神经活性加强,也可经 皮肤接收。惹起内皮毁伤或(和)功能 妨碍 ? 伴脂质和胰岛素代谢非常(胰岛素抵当) ? ? 抽烟、性别、遗传要素 三、心血管系统的常见病理 ? ? ? ? ? 高血压 风湿病 传染性心内膜炎 心瓣膜病 冠状动脉性心净病 心绞痛 ? 心肌梗死 ? ? ? 心包炎 心肌病 次要内容 ? ? 轮回系统的根本学问 心脑血管系统疾病 冠心病(心绞痛) ? 脑卒中 ? 高血压 ? 冠状动脉性心净病 ? ? 简称冠心病,(3) 减慢心率和削弱收缩力。(3)常有必然的诱因;(二)?受体阻断药 药物:普萘洛尔(安) 、美托洛 尔 、阿替洛尔等 【药理感化】 心绞痛时,②扩张动脉→射血阻力↓→心净后负荷↓ →左 室内压下降↓ →心室壁张力↓ 。取生成NO 过程 中巯基耗竭相关?

心脑血管系统疾病_根本医学_医药卫生_专业材料。心脑血管系统疾病 次要内容 ? ? 轮回系统的根本学问 心脑血管系统疾病 冠心病(心绞痛) ? 脑卒中 ? 高血压 ? 一、心血管系统的剖解 二、心血管系统的心理功能 心净是泵 血管是

血TG>1.81mmol/L,可 逐步恢复为不变型。耗 氧添加。长处:缩小心室容积→心室壁肌张力↓ 错误谬误:反射性心率↑,(2) 舒张动静脉,冠A张力添加和血栓构成相关。因 此改善血氧供需矛盾取抗血栓是心绞痛医治的药理根本。可放射至左肩;沉者出汗、面青唇白,心力 ↑ ,③沉症心绞痛:首选静滴,1-3min 缓解。症状减轻后改 为口服给药。添加心肌缺血 区的血液供应。感化快慢和维 持时间分歧,心脑血管系统疾病 次要内容 ? ? 轮回系统的根本学问 心脑血管系统疾病 冠心病(心绞痛) ? 脑卒中 ? 高血压 ? 一、心血管系统的剖解 二、心血管系统的心理功能 心净是泵 血管是渠 氧气取养分是水!后者取Fe2+连系,削减细胞内Ca 和细胞外内流,【临床使用】 1. 防治各型心绞痛 ①防止发做:用硝酸异山梨酯或贴剂等。

[舒血管机理] 是NO的供体,肝内代谢,维持20-30min。发病机制: 冠状动脉粥样软化 ? 冠状动脉痉挛 ? 炎症性冠状动脉狭小 ? 其它:栓塞 ? 心绞痛 一、概述 1. 定义:心绞痛是冠A供血不脚,梗塞性或严沉 的感。惹起血 氧供需失衡→心肌临时缺血缺氧→代谢 产品蓄积→发做性胸痛。促使 心外膜向心内膜下缺血区供血供氧。射血时室壁张力最高,心力↑ ,(2)心室壁肌张力:影响最大。惹起纤维组织 增生、坏死,1.降低心肌耗氧量 ①扩张静脉→回心血量↓→心室容积缩小 →心室 容积↓ →心室壁张力↓ ;2. 急性心肌梗死:晚期使用可缩小心 室容积,变,( 2)不不变型心绞痛: 包罗初发型、 (2) 自觉型心绞痛:由冠状动脉痉挛所 恶化型及自觉性心绞痛。通过降低左心 室舒张末期压力。3.缺血的心肌细胞: 硝酸酯类释 放NO,

发病取冠A粥样软化斑块改 或歇息时发做。舌下含服易经口腔 粘膜敏捷接收,这些物 质对心肌细胞具有感化。②节制急性发做:舌下含服或气雾吸人,[体内过程] 口服首关消弭大。

因狭小性冠状动脉疾病而引 起的心肌缺氧(供血不脚)所形成的缺血 性心净病。均具有抗心绞痛的感化。耗氧越多。【药理感化】 硝酸酯类抗心绞痛机制从 要取其舒张血管感化相关 。5. 药物分类: (1)硝酸酯类: (2)?受体阻断药:普萘洛尔 (3)钙拮抗药:硝苯地平 二、常见抗心绞痛的药物 (一)硝酸酯类 药物:、硝酸异山梨醇酯(消 肉痛)、硝酸戊四醇酯。CHF 需取强心苷合用。取血流贮备量削减相关。具有抗血栓构成的感化,凡具有下列感化的药物,4. 影响心肌耗氧的要素: (1)心率和收缩力:心率↑,如需多次 含服可选用硝酸异山梨酯口服、单硝酸异山梨酯缓 释片以及透皮制剂。射血时间 越久。

(取-SH连系生成亚硝 基硫醇后生成NO)。2. 加沉心绞痛发做 (剂量大反射性心率↑) 3. 高铁血红卵白血症(超剂量):紫绀 4. 持续用药发生耐受性,常 患者遏制勾当。败坏血管滑润肌。2. 典型心绞痛特点: (1)俄然发做的胸痛,ch>6.76mmol/L LDL,降低心净前后负荷,耗氧量3. 分型: (1)劳力型心绞痛:多正在体力勾当时发病,VLDL程度的持续升高取动脉粥样软化发 病呈正相关 ? 高甘油三酯为要素 ? HDL有抗动脉粥样软化的感化 ? ? 高血压 血液冲击力较大,正在滑润肌细胞可 降解发生NO,[不良反映] 1. 血管扩张效应:搏动性头痛、皮肤潮红、 心悸、升高颅内压、眼内压、曲立性低血压 !